Anal fissür, makat bölgesinde oluşan ve dışkılama sırasında belirgin ağrıya yol açan bir çatlaktır. Kronikleşen ve standart tedavilere yanıt vermeyen olgularda, çatlağın iyileşmesini engelleyen kas spazmını gevşetmek için botoks (botulinum toksini) uygulaması etkili bir seçenektir. Bu yöntem, kas basıncını geçici olarak azaltarak çatlağın iyileşmesine olanak tanır ve birçok hastada cerrahiye gerek kalmadan şikâyetleri giderir.